Häufige urologische Krankheiten

Beschwerden beim Wasserlassen durch die gutartige Prostatavergrösserung

Das Beschwerdebild

Fasst man diese Symptome in einem Fragebogen zusammen und bewertet deren Häufigkeit, lässt sich anhand einer Punktzahl grob abschätzen, wie sehr man persönlich betroffen ist. Dieser Fragebogen wird von Urologen weltweit als Instrument zur subjektiven Abschätzung der Beschwerden eingesetzt und heisst „Internationaler Prostata-Symptomen-Score“ (IPSS). Allgemein wird empfohlen, dass ab einer Höhe von 8 Punkten eine Therapie eingeleitet werden sollte.

Typisch für die gutartige Vergrösserung der Prostata ist das wechselhafte Muster der Beschwerden. Sie können in vielen Fällen auch ohne eine Operation gelindert werden. Dauer, Art und Ausprägung der Symptome spielen für die Wahl des Behandlungsverfahrens eine entscheidende Rolle. Leichte Krankheitszeichen müssen nicht immer mit Tabletten behandelt werden. Treten Beschwerden nur gelegentlich auf und liegen lange Zeitspannen dazwischen, kann zunächst unter regelmässiger ärztlicher Kontrolle abgewartet werden.

Umgekehrt verspüren einzelne Betroffene trotz erheblicher prostatabedingter Obstruktion Behinderung d. Blasenausgangs kaum oder gar keine Beschwerden. Diese kann schleichend zu einer schweren Schädigung des Harntraktes sogar bis in die Dialyse führen. Heute sind solche Folgen in den westlichen Industriestaaten dank der guten medizinischen Versorgung selten geworden.